西柚与一些药品同服会产生不良作用。如高脂血症患者如果是用一杯西柚汁来与一片降脂药片，可能会相当于用一杯水送腹12-15片同类药的降血脂的作用。可能会出现肌肉痛，甚至是肾脏病变。再有如果是在服用抗过敏药特非那定期间，若吃了西柚或饮了柚子汁，轻则出现头昏、心悸、心律失常等，严重的可能猝死。
与西柚产生不良作用的药物还有：咖啡因、环孢素、西沙必利、钙拮抗剂等。饮用一杯柚子汁，与药物产生作用的可能性会维持24小时。因此正在服药期间，不要用西柚减肥法。
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