是不一样的，遗精和射精是两个不同的概念，需要的前提条件也不同：遗精是指男性在非性交的情况下,精液不由自主的排出,既可发生在白天,也可出现在夜间睡梦中（即梦遗）。
遗精是男性第二性证发育成熟的标志之一，遗精的出现标志着一个男性具备了精子的产生能力，也标志着男性性发育的基本成熟。
而射精则男性的另一个基本功能、基本能力之一，射精是健康男性在强烈性刺激下的一种反射。
它由两步构成：*一步是附睾、输精管平滑肌的收缩，驱动精子移向后尿道，同时膀胱括约肌收缩，防止精液进入膀胱及尿液进入尿道；精子在后尿道与前列腺、精囊腺及尿道球腺的分泌液混合成精液；
第二步由于强烈性刺激引起基底部坐骨海绵体肌及球海绵体肌的节律性收缩，将精液射出体外。事实上，确实有不射精这种情况的发生的，所谓不射精，是指在性交过程中，阴茎能够勃起坚硬，但在出现性欲高潮时， 不能射精或不能在女性阴道内射精，达不到性欲高潮，在阴茎勃起一段时间后，就慢慢变软下来而恢复正常。
不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种，原发性不射精是指勃起的阴茎从未能在阴道内射精；若过去有性交射精，而现在丧失在阴道内射精的能力，则为继发性不射精。因此，有遗精现象一般应该具有射精能力，但也是不一定的。
二、男人须知啥叫病态遗精遗精只要不是频繁发生，对健康不会产生影响。但是，如果遗精过于频繁，比如1～2天就有1次，或者一有性冲动就排精，那就是病态了。频繁遗精会使人精神萎靡不振，头昏乏力，腰膝酸软，面色发黄，影响身心健康。体育疗法对增强体质，调整神经功能，治疗遗精有独特的功效。
下面介绍几种简便易行的方法：
静力半蹲站桩法
挺胸直腰，屈膝作1/4蹲（大腿小腿弯曲度为120～140度左右），头颈挺直，眼视前方，双臂向前平举，两膝在保持姿势不变的情况下，尽力向内侧夹，使腿部、下腹部、臀部保持高度紧张，持续半分钟后走动几步，让肌肉放松后再做。如此反复进行，次数自定。每天早晨各做一回。随着腿力的增强，持续时间可逐渐延长，重复次数亦可逐渐增加。
仰卧收腹臂腿上举法
取仰卧位，两臂伸直在头后，然后上举两腿同时迅速上举两臂，使双手和两足尖在腹部上方互相接触，上举时吸气，还原时呼气。每天早晚可各进行一次，每次可做24～32下。随着腹肌力量的增强，上述动作重复次数可逐渐增加。
自我按摩法
用双手手指分别依顺时针与逆时针方向反复轻轻按摩丹田穴（腹部脐下方2指）和肾俞穴（腰部很细处的背部、第二腰椎棘突下旁开3指处），通过按摩这两个穴位，可以帮助调整和改善性的功能。
提肛运动法
坐在床上做收缩肛门的动作，酷似强忍大便的样子，每晚睡前进行，每以可收缩48～64次。收缩时吸气，放松时呼气，动作宜柔和，缓慢而富有节奏，用力均匀。持之以恒，长期坚持下去必有效果。
冷水冲洗法
在气温、环境允许的情况下，每晚临睡前先用冷水擦身，然后用冷水冲洗阴囊数分钟，有助于降低性神经的兴奋性。开始时，冲洗的时间不宜过长，体质虚弱者慎用此法。
这里必须指出，体育疗法治疗遗精不是几次就能奏效的，只有树立恒心，坚持不懈，才能收到良好的效果。另外，在采用体育疗法时还要注意把精力主要放在学习与工作上，培养广泛的兴趣爱好，多参加集体活动，建立合理的生活制度，养成良好的生活习惯：戒除手淫；早睡早起，早晨不贪睡，醒了就起床，睡前不要喝太多的水；用热水洗脚，做到上术即能入睡；床铺不要太软太暖，被子不要太重太厚，内裤要宽松；睡眠姿势以侧卧为好，不要憋小便（因胀满的膀胱会刺激性神经，引起性中枢兴奋而遗精）等等。须知，这些方面也是减少遗精不可缺少的。
三、遗精到底有哪些危害呢1、影响精神状态： 容易精神萎靡不振，情绪不稳定，记忆力下降，遇事无精打采，对外界显得十分淡漠，多梦失眠等现象。从而会影响到学习与工作。
2、引发周身不适： 如果遗精次数明显增多，而且连续几个月都如此。临床上必然会出现许多不适症状，例如头昏，眼花，耳鸣，疲倦，腰酸，腿软，口渴，心悸，多汗等，势必影响到整体健康状况。
3、性功能障碍： 对于已婚男子，如果还有频繁的遗精，日久必然会干扰正常性功能的发挥，造成性欲减退，勃起功能障碍等男子性功能异常。
4、导致男性不育： 遗精过度，会导致与男性生育相关的微量元素主要包括锌、硒、铜、钙和镁等。锌是生殖系统内重要的元素的流失，缺锌会影响青春期男性生殖器官和第二性征发育，降低精子的活动能力，削弱机体的免疫功能，使男性容易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病。而精子活力的降低是男性不育的重要因素。
四、中医分析男性遗精四大原因1、劳心太过
凡情志失调，劳神太过，则心阳独亢，心阴被灼，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗精。此外又有思虑太甚，损伤心脾，导致脾气下陷，气不摄精，产生遗精。
2、欲念不遂
少年气盛，情动于中，或心有恋慕，所欲不遂，或壮夫久旷，思慕*，皆令心动神摇，君相火旺，扰动精室而遗精。
3、饮食不节
醇酒厚味，损伤脾胃，湿热内生，蕴而生热，湿热扰动精室，或郁于肝胆，迫精下泻均可致遗精。
4、恣情纵欲
青年早婚，房事过度，或少年无知，频繁手淫，或醉而入房，纵欲无度，日就肾虚精脱，或相火扰动精室，或肾不固精乃成遗精。
病机遗精的病理性质有虚实之别，且多虚实夹杂。因君相火旺、湿热下注，扰动精室，精关不固而遗者多属实；肾脏亏损，封藏失职，精关不固而泄者多属虚。初起多因于火旺、湿热，以实证为主，久病则相火、湿热灼伤肾阴，而致肾阴亏虚，甚或阴损及阳而成阴阳两虚，肾阳衰惫等各种虚证。且在病理演变过程中往往出现阴虚火旺、阴虚湿热等虚实夹杂之证。
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